Взрослый человек писается во сне

Причины энуреза у мужчин и женщин

Энурез у взрослых — это непроизвольное мочеиспускание, которому могут способствовать любые причины, нарушающие естественное функционирование любого звена.

• Воспалительная инфекция в половых путях. Перенесенная человеком ранее или наличие очагов инфекции сейчас могут послужить причиной отклонений от нормального опорожнения мочевого пузыря. Особенно надо обратить на это внимание тем больным, которые страдают от сахарного диабета, холецистита, хронического тонзиллита.
• Инфекции, которые могли нарушить естественный процесс формирования рефлекса позыва к мочеиспусканию.
• Пережитый эмоциональный или физический стресс также становится причиной, из-за которой очень часто появляется энурез у взрослых.
• Гиперактивность мочевого пузыря. Нарушение функции этого органа, что связано с учащением позывов к мочеиспусканию. При этом энурез (в частности, ночной) может случаться параллельно с естественным оттоком урины. То есть человек может ощущать и позывы сходить в туалет и непроизвольно обмочиться.
• Проблемы с позвоночником. Особенно в районе копчика.
• Заболевание спинного мозга также может вызывать энурез у взрослых.
• Нарушение анатомического строения половых органов.
• Опухоль мочевого пузыря может вызвать нарушение мочеиспускания.
• Заболевания предстательной железы у мужчин и гинекологические у женщин.

Почему возникает недуг?

Ночной энурез у взрослого мужчины отличается разнообразностью причин развития нарушения, среди которых специалисты выделяют несколько основных:

• расстройства психического характера, стрессовая неустойчивость пациента и склонность поддаваться паническому страху;
• нарушения неврологической сферы с поражением нервных волокон и, как результат, изменением чувствительности в области органов малого таза;
• врожденные дефекты органов мочевыделения;
• перенесенные травмы позвоночного столба, органов мочеполовой сферы или оперативные вмешательства в области поражения;
• инфекционные процессы специфической и неспецифической природы нижних отделов мочевыводящих путей;
• заболевания инфекционной этиологии центральной нервной системы, которые нарушают процессы формирования рефлекторных позывов к опустошению мочевого пузыря;

• опухоли предстательной железы, мочевого пузыря, спинного мозга;
• патология эндокринных желез, в частности, сахарный диабет, гиперфункция щитовидки, нарушение функционирования гипофиза и коры надпочечников, а также ренинангиотензиновой системы;
• возрастные изменения структур мочеполовой системы;
• длительный прием медикаментов из группы антидепрессантов, диуретиков, миорелаксантов.

Как известно, недержание мочи ночью относится к числу патологий, которые можно предупредить, если придерживаться несложных правил и частично изменить в лучшую сторону образ жизни. Для того чтобы этот недуг обходил стороной, мужчине следует прислушаться к общим рекомендациям врачей, а именно:

• постараться ежедневно тренировать мускулатуру, которая принимает участие в создании опоры для мочевых путей;
• вести активный образ жизни и не допускать появления признаков ожирения;
• вовремя лечить воспаления мочевыводящей системы, а также инфекции, которые передаются половым путем;
• полностью отказаться от употребления спиртных напитков и бросить курить;
• не употреблять много напитков, содержащих кофеин;
• правильно питаться и исключить из меню соленые, жирные, жареные блюда, а также продукты с мочегонным действием;
• регулярно посещать уролога с профилактическими визитами.

Непроизвольное выделение урины по мочевым путям в ночное время у мужчин сегодня является одной из наиболее часто обсуждаемых на международных конференциях тем, которая действительно заслуживает повышенного внимания. Согласно наблюдениям врачей, с каждым годом недуг становится моложе и поражает большее количество представителей сильной половины человечества.

Энурез: психологические причины

Почему специалисты наряду с традиционным лечением энуреза иногда назначают сеансы психотерапии? Потому что вполне могут вызвать энурез психологические причины.

Существует много такого от чего человек, как правило, избавляется еще в детстве. Однако очень плохо, когда подобные заболевания и расстройства начинают преследовать и взрослых людей. Энурез у взрослых встречается не часто, но все-таки встречается, а симптомы его могут появиться у любого. Это весьма неприятно по многим причинам.

С чем это связано и в чем кроются причины

Под описываемым расстройством понимается такое расстройство организма человека, самым главным симптомом, которого является совершенно непроизвольное мочеиспускание, происходящее, как правило, во время сна. От него страдают многие дети, но не редко жертвами становятся и взрослые люди (примерно два процента всех живущих).

У взрослых является очень сложной проблемой. Люди по его вине становятся раздражительными, нервными, истеричными и не редко замыкаются в себе. Завести семью и друзей им бывает очень и очень сложно.

Не стоит путать с частым ночным побуждением к мочеиспусканию, так как это совершенно разные проблемы.

Причины энуреза могут быть и психологическими, и медицинскими. В медицинских случаях обычно все связано с какими-либо инфекционными заболеваниями мочевыводящих путей, увеличением простаты, сахарным диабетом, раком мочевого пузыря или алкоголизмом.

К психологическим причинам можно отнести стресс, плохое питание, детские травмы психики, различного рода эмоциональные проблемы.

Также стоит отметить, что энурез у взрослых может возникнуть и из-за определенных генетических отклонений.

Данный недуг может быть хроническим или появиться совершенно неожиданно. Некоторые страдают от него с самого детства: симптомы то исчезают, то появляются вновь совершенно непредсказуемо, другие же обнаруживают его у себя совершенно неожиданно. Конечно же, больше всего удивляются ему те, кто с данной неприятностью не сталкивался даже в детстве.

Энурез у взрослых: лечение

У некоторых людей, которые страдают от него, есть, кроме симптомов и прочего, есть еще одна большая проблема – они стесняются своего недуга так сильно, что даже не могут заставить себя обратиться к врачу. На самом деле врача бояться не стоит, так как его уже ничем не удивишь, а лечение, которое он назначит, можно пройти так, что никто никаких подробностей не узнает. Неужели лучше каждую ночь просыпаться, понимая, что все повторилось вновь?

Конечно же, перед началом лечения нужно установить причины его появления, а для этого необходимо будет пройти специальное обследование. Придется посетить уролога (гинеколога), а также невропатолога. Стоит отметить, что процесс лечения может быть довольно-таки продолжительным, а волшебного средства, которое помогло бы излечиться сразу же, не существует.

Во время лечения пациент осуществляет прием средств, которые нужны для того, чтобы уменьшить или восстановить мочевой пузырь. Также обязательным является прием всевозможных успокоительных препаратов, которые способны нормализовать работу нервной системы.

Некоторые у взрослых народными средствами. Такое лечение тоже может быть очень даже эффективным, однако проводить его рекомендуется тоже под присмотром врача.

Такая деликатная проблема, как энурез у взрослых мужчин и женщин, требует особенного подхода. Большинство людей стесняется обратиться к врачу с жалобами на недержание, особенно если они занимают высокие должности или боятся разрушить свой авторитет. Но хороший врач всегда отнесется к проблеме с пониманием и уж тем более не станет высмеивать вас, потому что понимает, что дело не вас самих, а в особенностях организма.

Поэтому чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем быстрее начнете жить полноценной жизнью, о которой мечтали долгое время. В большинстве случаев недержание лечится успешно, и уже спустя 3-4 месяца вы забудете о том, что вас беспокоило.

Как проявляется нарушение?

Ночное недержание мочи у взрослых мужчин, развивающееся на фоне отсутствия острого заболевания, не связано с употреблением в вечерние часы повышенного количества жидкости. Патологическое состояние проявляется выделением во время сна определенного количества мочи, которое не контролируется пациентом.

Энурез в ночное время у мужчин может иметь постоянный и рецидивирующий характер. При первом варианте развития событий у пациентов наблюдается непроизвольное выделение мочи каждую ночь в определенных количествах. Рецидивирующих тип ночного недержания отличается наличием «сухих» периодов, когда у мужчины исчезают все проявления недуга, и он чувствует себя абсолютно здоровым.

Ночное недержание

Ночной энурез у взрослых стоит отличать от дневного. Он имеет немного другие предпосылки и механизм возникновения. Его причинами часто служат сильные психологические травмы, заболевания органов мочевыделительной системы или опухоли и повреждения пузыря.

Ночной энурез принято делить на моносимптомный и полисимптомный. Первый характеризуется отсутствием явных причин, а второй возникает вследствие болезней. В последнем случае назначаются дополнительные исследования для точного определения диагноза.

Особенности диагностики

Диагностика недуга, позволяющая определить истинные его причины, является важным этапом в лечении заболевания, так как позволяет выделить и устранить основные этиологические факторы, способствующие развитию нарушений с мочеотделением. На первом этапе врачебного обследования специалист собирает анамнестические данные и оценивает особенности течения патологии.

Во время такой диагностики уролог обязательно поинтересуется у пациента, как долго его беспокоит ночное недержание и с чем мужчина связывает его появление. Врач также соберет информацию о количестве и характере выделяемой во время сна жидкости, ее связи со сновидениями и приемом медикаментозных средств, частоте случаев энуреза и наличии у представителя сильного пола воспалительных патологических процессов мочеполовой системы.

Для подтверждения заключительного диагноза специалист назначит пациенту ряд обязательных исследований:

• УЗИ предстательной железы, мочевого пузыря и других органных структур;
• рентгенографическое обследование;
• лабораторное исследование мочи, включая бактериологический посев.

Дополнительно уролог может назначить специфические диагностические методики, среди которых:

• профилометрия или определение давления в уретральном канале;
• урофлоуметрия – метод оценки объемов выделяемой урины за единицу времени.

Препараты от недержания

Если у пациента не было обнаружено аномалии в строении мочевого пузыря, которая устраняется хирургически, специалисты делают упор на медикаментозное лечение.

Минирин

Выпускается в форме пероральных и подъязычных таблеток. Главное действующее вещество препарата – десмопрессин. Это вещество является аналогом гормона вазопрессина, вырабатываемого нашим мозжечком для контроля над количеством образования мочи в ночное время. Средство является мощным диуретиком и имеет ряд противопоказаний: чувствительность к компонентам препарата, анурия, отечность, гипоосмолярность плазмы, полидипсия, повышенная свертываемость крови.

Дриптан

Применяется, чтобы вылечить как дневное, так и . Активный компонент Дриптана – оксибутинин, который расслабляет мышцы мочевого пузыря. К основным противопоказаниям можно отнести закрытоугольную глаукому, заболевания ЖКТ, миастению, кровотечения, обструктивную уропатию, период лактации, возраст до 5 лет.

Спазмекс

Эффективен при лечении гиперактивности мочевого пузыря, нейрогенных нарушений его работы, ночного и дневного недержания. Действующее вещество – тропсия хлорид. Снижает тонус мышц мочевого пузыря, делает их менее подвижными. Не следует принимать Спазмекс при глаукомах, тахиаритмии, миастении, плохой всасываемости желудка, почечной недостаточности, дефиците лактазы и непереносимости галактозы, а также детям до 14 лет.

Везикар

Устраняет ургентный энурез. Главный компонент таблеток – солифенацин, который противопоказан при задержках мочеиспускания, миастении, закрытой глаукоме, заболеваниях ЖКТ, гемодиализе, тяжелой почечной недостаточности.

Уротол

Препарат эффективен при дневном энурезе. Активное вещество толтеродин снижает мышечный тонус и активность детрузора. Уротол нельзя принимать, если у больного закрытоугольная глаукома, миастения, мегаколон, язвенный колит, или его возраст до 18 лет.

Медикаментозное лечение нужно сопровождать психологической терапией, в особых случаях назначаются антидепрессанты и успокоительные средства. Сам больной должен придерживаться следующих рекомендаций:

• исключить из рациона мочегонные напитки (чай, кофе, газировку, пакетированные соки, алкоголь);
• завести мочевой дневник и записывать в него все основные данные: время возникновения недержания, количество выделенной мочи, количество использованных гигиенических средств и прочее;
• выполнять гимнастику для укрепления мышц таза (упражнения Кегеля);
• соблюдать график мочеиспусканий. Начать следует с интервалов в полчаса и постепенно увеличивать промежуток времени.

Иногда профилактических мер оказывается достаточно для того, чтобы вылечить энурез, в этом случае врач не прописывает никаких препаратов. Поэтому будьте уверены в своих силах и не стесняйтесь решать со специалистами деликатные проблемы.

Энурез – недуг, характеризующийся ночным недержанием мочи. Существует мнение, будто болезнь является детским заболеванием. Это связано с тем, что взрослые усердно скрывают такую проблему, стыдясь её диагностики и лечения. Статистика говорит, что энурез у взрослых встречается у каждого сотого человека.

Заболевание создает определённые психологические комплексы, которые мешают социальной адаптации и открытости. Ещё больше создаёт проблем ежедневная стирка белья, трудность при поездках и длительных визитах в гостях (с ночёвками). Пациенты могут отказываться от брака, стесняясь своей проблемы перед партнёром. Но проблема в большинстве случаев эффективно поддаётся лечению.

Современный подход к лечению

У мужчин лечение энуреза зависит от причины развития нарушения и преследует две основные цели:

• уменьшение сократительной активности мочевого пузыря;
• увеличение вместительности главного органа дистальных отделов мочевыделения.

Чтобы избавиться от первичного недержания мочи у мужчин, врачи применяют метод подавления повышенной активности детрузора. Подобного эффекта позволяет достичь вечерний прием десмопрессина (синтетический аналог вазопрессина, который обладает выраженным антидиуретическим действием), а также использование лекарственных форм с антимускариновым эффектом.

Выбор метода коррекции вторичного недержания полностью зависит от этиологии патологического процесса и на практике может реализовываться как консервативным, так и хирургическим путем. Чаще всего недуг возникает у мужчин пожилого возраста с гиперплазией ткани или опухолью предстательной железы. При подобном варианте клинической картины пациенту проводится оперативное вмешательство на простате, позволяющее нормализовать функцию и расположение выводящих мочу органов.

Энурез является частым проявлением ночного апноэ, лечение которого состоит из ряда консервативных методик, направленных на устранение главного патологического процесса. Такая терапия может длиться около года, но позволяет достичь желаемого результата.

Считается, что энурез лучше всего лечить с помощью средств народной медицины. Врачи отрицают подобные суждения и предупреждают об опасности таких методов. Естественно, некоторые домашние рецепты позволяют устранить ночное недержание, но только в случае его функционального происхождения. Именно поэтому перед применением народных средств лучше проконсультироваться у специалиста и выяснить целесообразность их использования в конкретном случае.

Виды и проявления

Энурез имеет несколько форм:

1. Стрессовую – недержание мочи проявляется при коротком напряжении организма (кашель, смех, подъём тяжёлых вещей);
2. Ургентную – проявляется внезапными и резкими позывами мочеиспускания (императивная форма);
3. Смешанная – периодически может проявляться недержание мочи, которое характерно первой и второй форме.
4. Вторичный – недержание днем и ночью.

Лечение энуреза возможно, как медикаментозным, так и оперативным путём. Однако для лечения всегда предшествует длительная и тщательная диагностика, необходимая для определения первопричины недуга.

Причины возникновения энуреза у взрослых мужчин

Мочиться во сне мужчина может на протяжении всей жизни (с самого детства), либо эта проблема возникает у человека с возрастом.

Причины энуреза у взрослых людей можно выделить следующие:

• Патологии развития системы, отвечающей за выделение мочи, которые имеют врожденный характер. К недержанию может приводить небольшой размер мочевого пузыря, неэластичность его стенок, либо их чрезмерная толщина.
• Гормональные нарушения в организме. Иногда под действием гормонов объемы вырабатываемой мочи увеличивается, а тех гормонов, которые отвечают за работу почек, бывает недостаточно. В итоге почки продуцируют много мочи, удержать которую мочевой пузырь не в состоянии.
• Опухолевые процессы могут препятствовать нормальному проведению сигнала, передающегося по нервной системе от мочевого пузыря к коре головного мозга.
• Старческий возраст. Чем старше становится человек, тем слабее будет связь между нервными клетками, которые выстроены в длинную цепочку. Импульс от мочевого пузыря к коре головного мозга с возрастом передается все менее интенсивно, что может приводить к недержанию мочи.
• Слабость сфинктера мочевого пузыря. Сфинктер представляет собой круговую мышцу, которая в нужный момент сокращается и перекрывает просвет мочевого пузыря. Это позволяет накапливаться моче в полости органа. Чтобы опорожнить мочевой пузырь, человек расслабляет сфинктер усилием воли. С возрастом эта мышца становится все слабее. В ночное время мочевой пузырь переполняется, и моча вытекает наружу.

Лечение энуреза у взрослых мужчин подразумевает комплексный подход. Кроме приема лекарственных препаратов, необходимы психотерапевтические мероприятия и грамотная организация распорядка дня.

Для того, чтобы снизить вероятность непроизвольного мочеиспускания в ночные часы, необходимо отказаться от употребления чрезмерного количества жидкости во второй половине дня. При этом следует выпивать положенную суточную норму воды, но делать это нужно в утренние и дообеденные часы.

Важно исключить все продукты, которые производят мочегонный эффект. В первую очередь это касается пива, кофе, чая, морса с клюквой. Некоторые травяные чаи также обладают мочегонным действием, например, отвары березовых почек или кукурузных рылец. «Опасными» в этом плане продуктами можно назвать также арбуз и клубнику.

Полезно придерживаться диетической схемы питания по Н. И. Красногорскому.

• Объем выпиваемой во второй половине дня жидкости должен быть сокращен в 2-3 раза.
• За 4 часа до ночного отдыха от употребления жидкости необходимо отказаться вовсе.
• Перед отходом ко сну нужно съесть кусочек подсоленного хлеба или бутерброд с соленой рыбой. Можно запить такое блюдо половиной стакана воды, но не больше. Соль задержит жидкость в организме и моча не скопится в мочевом пузыре.

Для сна нужно выбирать матрас с повышенной жесткостью. Это позволит поддерживать позвоночный столб в правильном с анатомической точки зрения положении. Кроме того, нервные волокна не будут сдавлены, а значит, сигнал от мочевого пузыря в головной мозг пройдет лучше. Если человек спит на жесткой поверхности, его сон становится более чутким. Это позволит пробудиться в нужный момент.

Под ноги можно подкладывать подушку. Это простое мероприятие дает возможность уменьшить давление на сфинктер мочевого пузыря. В итоге человек окажется защищенным от неконтролируемого мочеиспускания.

Можно завести будильник, который должен будет сработать спустя 2-3 часа после засыпания. Нужно 2-3 раза в неделю менять время пробуждения. Это позволит не приучать организм просыпаться в один и тот же час в середине ночи.

Необходимо по возможности избегать стрессовых ситуаций. Чем равномернее работает нервная система, тем легче человеку осуществлять контроль над своим телом.

Чаще всего для лечения энуреза используют гипноз. С помощью специальной методики человеку внушают, что он должен проснуться, когда его мочевой пузырь будет наполнен. В итоге в головном мозге должен выработаться рефлекс, который даст возможность полностью избавиться от ночных мочеиспусканий.

Можно самостоятельно себя поощрять, если ночью удалось вовремя проснуться. Как правило, такие небольшие вознаграждения действуют довольно эффективно, повышая мотивацию.

Можно также попытаться освоить техники самовнушения. Для этого необходимо лечь в кровать и расслабиться. Когда все мышцы будут находиться в состоянии полного покоя, следует проговаривать вслух такую фразу: «Я контролирую себя полностью. Я контролирую свой мочевой пузырь. Когда он будет полон, я почувствую это и проснусь».

Иногда случается так, что мужчина обладает определенным складом ума с преобладанием логического мышления. Это не позволяет ему подвергнуться внушению. Тогда можно попытаться обратиться к психотерапевту, который владеет методикой рациональной психотерапии. Специалист убедит человека, что справиться с имеющейся у него проблемой он в состоянии своими силами.

Можно выполнять определенные упражнения, которые будут направлены на укрепление мышцы сфинктера. Параллельно будут подтягиваться мышцы тазового дна. В комплексе это позволит более качественно осуществлять контроль над процессом мочеиспускания.

Чтобы натренировать сфинктер, нужно во время мочеиспускания попытаться остановить струю мочи усилием воли. Мышцы следует напрягать и ослаблять несколько раз. Со временем они окрепнут и станут сильнее. Когда удастся понять, какие именно мышцы участвуют в процессе опорожнения мочевого пузыря, можно выполнять такие упражнения, лежа в кровати.

Физиопроцедуры, которые призваны справиться с имеющейся проблемой, абсолютно безопасны и безболезненны. Они практически не дают побочных эффектов. Аппаратов для проведения лечения недержания мочи существует множество. Их воздействие базируется на прохождении электротока (разряд будет очень слабый) по организму. Это способствует улучшению нервной и мышечной регуляции.

Чтобы избавиться от энуреза, можно попробовать пройти следующие процедуры:

• Электросон. Методика призвана привести в норму состояние нервной системы.
• Дарсонваль на зону мочевого пузыря. Такое воздействие позволит укрепить сфинктер.
• Электрофорез. Эта процедура дает возможность улучшить проводимость нервных импульсов.
• Магнитотерапия. За счет расслабления стенки мочевого пузыря желание его опорожнить будет возникать реже.

Не исключено, что успехом увенчается рефлексотерапия. Она может включать в себя грязелечение, парафинотерапию, наложение на область мочевого пузыря озокерита. Возможен прием азотных, жемчужных, хвойных и соляных ванн, воздействие циркулярного душа.

К альтернативным методикам лечения энуреза можно отнести иглорефлексотерапию, арт-терапию, анималотерапию. Все они направлены на стабилизацию работы нервной системы, что способно положительным образом сказаться на возможности контроля над процессом мочеиспускания.

Избавиться от энуреза иногда помогает прием лекарственных средств. Однако чтобы знать, какие именно препараты принимать, необходимо выяснить причину недержания мочи. Сделать это можно только в кабинете доктора.

• При наличии воспалительного процесса в органах мочеполовой системы могут быть назначены антибиотики (Норфлоксацин, Монурал).
• Если проблема скрывается в нарушении работы почек, то лечение осуществляется препаратами Фурамаг и Фурадонин.
• Привести в норму сон позволят такие препараты, как Эуноктин и Радедорм.
• В качестве ноотропов используют Пирацетам, Глицин, Пикамилон. Эти лекарственные средства положительным образом сказываются на состоянии нервной системы.
• Если энурез носит неврогенный характер, то доктор может прописать прием антидепрессантов, среди которых особой популярностью пользуется Амитриптилин.
• Устранить спазм со стенки мочевого пузыря удастся с помощью М-холинолитиков. В итог, орган сможет вместить в себя большее количество мочи. Одним из часто назначаемых препаратов этой группы является Сибутин Дриптан.
• Для лечения энуреза у взрослых мужчин также используется гормон искусственного происхождения – десмопрессин. Его действие направлено на то, чтобы уменьшить объемы мочи, накапливаемой в ночное время. Препарат очень удобно применять в форме назальных капель (Адиуретин – СД). Если энурез носит тяжелый характер, то возможно внутривенное введение препарата.

Другие методы

Основными причинами заболевания являются следующие:

1. Нестабильность мочевого пузыря. Недостаточный объём пузыря, плохая эластичность стенок органа, ослабленное состояние соседних мышц. Это приводит к учащённым позывам в дневное время и недержанию в период сна.
2. Редко возможно развитие недержания после перенесённых урологических, инфекционных заболеваний или воспалений.
3. Вызвать данную проблему могут также стрессовые ситуации и перегрузки организма.
4. Недугом страдает третья часть женщин в возрасте более 45 лет. В тоже время, мужчин – поражает в 3 раза меньше.
5. Энурез у взрослых мужчин, как правило, связан с заболеваниями предстательной железы.
6. Алкоголь в большом количестве также способен нарушать мочеиспускание.
7. Переохлаждение и воспалительные процессы.

Терапия, ориентированная на борьбу с мужским недержанием мочи

Являясь причиной выраженного дискомфорта, рушащихся карьеры и семейных отношений, ночное непроизвольное выведение мочи у мужчин лечение должно предусматривать самое серьезное с ответственным подходом самого обладателя заболевания.

Лечение предусматривает задачи:

• увеличить емкость мочевого пузыря;
• снизить сократительную активность пузыря.

Основой лечения медикаментами выступает применение спазмолитических средств и антидепрессантов.

Когда речь идет о стрессовой природе, характеризующей непроизвольное выведение мочи мужчин по ночам, то в такой ситуации весьма успешно зарекомендовало назначение доктором специального комплекса лечебной физкультуры вкупе с физиотерапией (электростимуляцией).

Первичным считается недержание мочи, когда непроизвольные мочеиспускания у мужчины наблюдаются в течение всей жизни. По некоторым данным, к этой группе пациентов относят 0,3-0,6% от всего числа представителей мужского пола. У такой категории пациентов наблюдается гиперактивность детрузора. Действенными методами лечения этого вида недержания мочи у мужчин считают:

• пробуждение пациента для мочеиспускания среди ночи;
• принятие перед сном десмопрессина;
• назначение лекарств с антимускариновым эффектом (оксибутинин).

Непроизвольное мочеиспускание мужчин ночью именуется вторичным, когда на протяжении минимум одного года до проявления расстройства у пациента не возникало эпизодов непроизвольного выведения мочи по ночам. Это проявление характеризует некоторые патологии, от чего и отталкивается применяемая тактика для лечения.

1. Инфравезикальная обструкция. Типичной картиной является задержка мочи в хронической форме с возникновением парадоксальной ишурии среди мужчин в пожилом возрасте, имеющих гиперплазию предстательной железы.
2. Диабетическая цистопатия. Появляется у больных сахарным диабетом (II группы). Клиническая симптоматика имеет связь с возникновением гиперактивности детрузора. Лечение направлено на коррекцию уровня сахара крови с принятием лекарств, блокирующих гиперактивность детрузора.
3. Нарушения в эндокринной системе. Недержание мочи по ночам может иногда возникнуть у мужчин на фоне тиреотоксикоза. Можно успешно лечить после приведения в норму уровня гормонов в щитовидной железе.
4. Синдром ночного апноэ. Синдром может вызывать непроизвольное выведение мочи ночью. Лучшим вариантом лечения будет устранить причины расстройства.

При лечении непроизвольного мочеиспускания после оперативной хирургии на предстательной железе имеется целый комплекс мер для консервативного устранения непроизвольного испускания мочи у мужчин: тренировка мышечной ткани дна таза в комбинации с электростимуляцией. Длительность консервативной терапии от 6 месяцев до 1 года.

Эффективное лечение имеет три основных составляющих. Первая – нормализация распорядка дня. Вторая – правильное питание и диета. Третья – успокаивающая терапия.

Первая составляющая – нормальный режим дня, благодаря которому пациент сможет нормально засыпать, спать и просыпаться. Если для ребёнка можно установить временные рамки, то для взрослого проблема более весома, ведь контролировать себя нужно самостоятельно.

Третья составляющая – спокойствие. Необходимо успокоить и восстановить нервную систему. Для этого можно использовать настойки и отвары (пустырника и валерианы, корня хвоща и календулы, зверобоя и мяты), принимать вместо чая по нескольку раз в день.

Для военнослужащих заболевание считается неприемлемым, а молодых парней с диагнозом энурез не берут для прохождения строковой службы в армии

Методы лечения

Как и у детей, так и у взрослых, вылечить недуг проще на ранних стадиях его выявления. В противном случае процесс лечения становится тяжёлым и достаточно длительным. Ни один доктор не сможет гарантировать полное излечение. Но ему под силу выявить причины и взять проблему под контроль необходимо, дабы сухих комфортных дней и ночей было больше.

Человеку необходимо выпивать 1,5 – 2 литра воды за день. При малом количестве жидкости накапливаются шлаки. Людям страдавшим ночным недержанием, необходимо к вечеру уменьшать количество употребляемой жидкости. Также доказано, что кофеиносодержащие напитки имеют негативное влияние на мочевой пузырь и могут вызывать раздражения.

Энурез при алкогольном опьянении имеет свойство обостряться. При необходимости выбора лучше отдать предпочтение слабоалкогольным напиткам, чем пиву.

Перед сном необходимо удостоверяться в пустоте мочевого пузыря.Можно применять профилактические меры – искусственное пробуждение. Но стоит менять время ночного подъёма, дабы не привыкал мочевой пузырь к мочеиспусканию в одно и тоже время.

Укрепить мышцы тазового дна поможет задержка мочи на 10-15 секунд во время процесса мочеиспускания.

Энурез у мужчин не является помехой для брака или близких отношений, а партнёр, узнавший о вашей проблеме, только укрепит доверительные отношения и будет прекрасной поддержкой в период лечения.