Лечение ночного энуреза у мужчин
Недержание мочи ночью у мужчин носит название «инконтиненция». Процесс мочеиспускания при данной патологии абсолютно не контролируется человеком. Выделяют две группы заболевания:
- Первичное недержание. Причиной становится слабость мышц мочевого пузыря, дефекты развития.
- Вторичное недержание. Не считается самостоятельным заболеванием, а является следствием других болезней, травм, воспалительных процессов. Часто возникает у пожилых мужчин, так как с возрастом накапливаются хронические патологии, приводящие к ослаблению мышечного тонуса и нарушению иннервации мочевого пузыря.
Проблема отсутствия позывов к мочеиспусканию привлекает к себе большое внимание со стороны медиков, психологов, социологов. Это происходит из-за психологического и физиологического дискомфорта у больных, что влечет за собой депрессии, комплексы, а в некоторых случаях приводит к инвалидности.Медики определяют 4 типа энуреза у мужчин:
- Ургентный. Пациент осознает, что испытывает желание к мочеиспусканию, но не способен его контролировать. Наблюдается при сахарном диабете, инсульте, болезни Паркинсона.
- Стрессовый. Один из распространенных типов нарушения мочеиспускания. Появляется во время смеха, кашля, поднятия тяжестей. Процесс запускается из-за чрезмерного давления на стенки мочевого пузыря.
- Смешанный. Объединяет симптомы первых двух типов, когда из-за переполнения мочевого пузыря происходит неконтролируемое мочеиспускание и нарушается сократительная способность сфинктеров.
- Транзиторный. Нарушение выведения мочи ночью у мужчин носит временный характер на фоне приема лекарственных препаратов, острых инфекционных заболеваний мочеполовой системы, запоров.
Эффективность лечения любого типа энуреза зависит от своевременного обращения к врачу, который назначит обследование и выявит основные причины патологии.
Ночное недержание характерно для мужчин старше 45-50 лет. Кроме возраста, врачи называют разнообразные причины непроизвольного мочеиспускания:
- низкая стрессоустойчивость человека, подверженность паническим атакам;
- неврологические нарушения, болезнь Паркинсона или рассеянный склероз;
- аномалии развития органов мочевыделительной системы;
- травмы позвоночника, органов малого таза;
- инфекционные заболевания органов мочеполовой сферы;
- нарушения рефлекса опорожнения мочевого пузыря;
- новообразования различной этиологии в органах мочевыделительной и половой систем, а также в спинном мозге;
- нарушение обмена веществ;
- структурные изменения в тканях мочеполовой системы из-за возраста;
- прием лекарственных препаратов мочегонного, расслабляющего и успокоительного действия;
- инфекционные процессы в организме, проявляющиеся сильным кашлем, чиханием;
- алкогольная и наркотическая зависимость.
Недержание мочи у мужчин во сне может носить рецидивирующий характер, когда случаи энуреза сменяются сухими периодами. Постоянное нарушение мочеиспускания может возникнуть на фоне заболеваний предстательной железы. При успешном лечении первопричины устраняются и симптомы энуреза.
Лечение энуреза назначает уролог. Направлен курс терапии на снижение сократительной активности мочевого пузыря и на увеличение его объема. Пациент для достижения результата должен строго соблюдать все рекомендации врача, принимать лекарственные препараты, придерживаться схемы лечения.
Избавить больного от недержания во сне помогает комплексная терапия, В которую входят:
- Регулярные физические упражнения. Предназначены для укрепления мышц промежности и малого таза. Рекомендуют освоить для этого упражнения Кегеля.
- Прием медикаментов. Назначаются препараты, нормализующие сократительную функцию мочевого пузыря. При обнаружении инфекционного заболевания рекомендуют курс антибактериальных препаратов, спазмолитических средств. Депрессивное состояние больного считается показанием к приему транквилизаторов.
- Методы физиотерапии.
- Нормализуют передачу нервных импульсов от мозга к органам малого таза и обратно. Хорошо помогает справиться с задачей электросон, электрофорез, магнитотерапия.
- Хирургическая операция.
В некоторых ситуациях лечение энуреза у взрослых возможно только хирургическим путем. Этот метод позволяет провести слинговую операцию, расширить мочеиспускательный канал с помощью специального баллона, вшить клапан в мочевой пузырь и так далее.
Эффективность лечения энуреза у взрослых мужчин возрастает при отказе от курения и приема алкоголя.
Лечение первичного и вторичного недержания мочи имеет свои особенности.
Неконтролируемое мочеиспускание в ночное время у мужчин, диагностируемое с раннего возраста, медики называют первичным. Явление это редкое, выявляется не более чем у % представителей сильного пола.
Пациентам назначается лечение, направленное на стабилизацию работы нервной системы:
- принудительное пробуждение во время ночного сна с трехчасовыми интервалами;
- прием антидиуретиков;
- хирургическая операция в особых случаях.
Больным рекомендуют строгое соблюдение врачебных рекомендаций, чтобы вести полноценный образ жизни.
Самопроизвольное мочеиспускание во время сна у мужчин называют вторичным, если оно является следствием развития другого заболевания. Решение о лечении принимается только после выяснения причины.
После постановки диагноза назначается лечение:
- прием медикаментов, замедляющих рост новообразований простаты при их обнаружении;
- лекарственные средства, уменьшающие активность детрузора мочевого пузыря, при сахарном диабете;
- кислородотерапия при диагностике сонного апноэ, а также применение специальных приспособлений;
- прием средств, нормализующих гормональный фон, при тиреотоксикозе и других эндокринных нарушениях.
При наличии подтекания мочи после основного мочеиспускания назначают упражнения, разработанные Кегелем. Они направлены на повышение тонуса мышц и нормализацию работы мочеполовых органов. При этом нужно напрягать мышцы малого таза 10 раз и удерживать в таком положении не менее 3 секунд. С каждым разом повышают длительность напряжения до 10 секунд. Делать упражнения врачи советуют не менее трех раз в сутки.
Непроизвольное мочеиспускание при алкогольном опьянении возникает под действием компонентов горячительного напитка, которые обладают мочегонным эффектом. Подобное недержание носит транзиторный характер, так как происходит под действием внешнего агрессивного фактора, в данном случае алкоголя. С исчезновением этого фактора подобное недержание сходит на нет.
Хмельные напитки оказываются в крови очень быстро, буквально через 5–10 минут. Это приводит к замедлению работы нервных рецепторов, многие внутренние органы и системы организма выходят из-под контроля так же, как и головной мозг. Регулярное распитие спиртных напитков провоцирует расстройство органов мочевыделительной системы в результате возникает мочевое недержание.
Для излечения алкогольного недержания у мужчин потребуется помощь невролога и уролога. Превышение дозы алкоголя и смешивание разновидностей спиртного вводит мужчину в состояние своеобразного наркоза, когда утрачивается контроль головного мозга над мочевыводящими органами. Подобный беспробудный сон опасен для организма в целом существует риск остановки дыхания.
Избавиться от алкогольного энуреза мужчине помогут специально разработанные упражнения Кегеля, которые укрепляют диафрагму тазового дна. Натренированные лобково-копчиковые мышцы не позволят подтекать мочевому пузырю. Но данная система упражнений принесет желаемый результат в том случае, когда мужчина прекратил прием алкоголя и ведет трезвый образ жизни.
Упражнения выполняются циклами:
- сильное напряжение лобково-копчиковой мышцы на 3 секунды;
- полное расслабление мышцы на 3 секунды.
Указанные действия повторяются по 20–30 раз в течение дня. К концу недели цикл упражнений доводится до 50 раз в день. Для оптимального результата данные упражнения выполняются на протяжении двух недель. Упражнение можно выполнять абсолютно в любом месте и в любое время, не только в домашних условиях.
К избавлению от недержания мочи при алкогольном опьянении у мужчин ведет разумное употребление алкоголя, прием чрезмерного количества горячительных жидкостей вызывает непроизвольное мочеиспускание сначала во сне, затем и наяву. Такие казусы могут происходить и в трезвом состоянии, когда алкогольное недержание в запущенной форме. Чтобы не краснеть в такие неловкие моменты, необходимо менять образ жизни и своевременно обращаться к специалистам.
Диагностика
Непроизвольное мочеиспускание у мужчин во время сна требует тщательного обследования.
Диагностика заболевания включает:
- первичный осмотр урологом с целью выявления особенностей болезни, соответствия количества мочеиспусканий объему употребляемой жидкости;
- ультразвуковое исследование;
- рентгенографию;
- лабораторные анализы мочи.
При необходимости уролог назначает дополнительные методы исследования:
- профилометрию – измерение давления в мочеиспускательном канале;
- урофлоуметрию – изучение различных параметров процесса мочеиспускания.
По результатам обследования врач устанавливает точный диагноз и назначает курс лечения.
Мочиться по Психотерапевтическому соннику
Мочиться – При невротическом энурезе индивид часто видит во сне, что он мочится, затем это происходит на самом деле. Чаще воображаемым местом мочеиспускания является собственный или общественный туалет. В биологическом смысле мочеиспускание связано не только с необходимостью удаления жидкости, но и с меткой территории, а частота меток связана с тревогой, ограничением свободы.
Мочиться по Психоаналитическому соннику В.Самохвалова
Указывает на отвержение, отказ от чего-либо, а также на агрессивный или вампирический эротизм.
Мочиться — ситуация, когда организм удаляет жидкость из себя, может обозначать чувство вины, желание доверять кому-либо. Этот образ может быть рассмотрен так же, как отказ или обозначение агрессивного, вампирического эротизма.
При невротическом энурезе индивид часто видит во сне, что он мочится — затем это происходит на самом деле. Чаще воображаемым местом мочеиспускания является собственный или общественный туалет.
В биологическом смысле мочеиспускание — связано не только с необходимостью удаления жидкости, но и с меткой территории, а частота меток связана с тревогой, ограничением свободы. Поэтому у старших сибсов после рождения младшего брата/сестры возможно возникновение энуреза как средства привлечения к себе утраченной частично материнской любви. В символике указанного действия также отмечено чувство вины, агрессия.
Профилактика
Непроизвольное мочеиспускание во сне негативно влияет на самооценку мужчин, их личную жизнь. Поэтому важно сохранить здоровье и не допустить развития патологии. Для этого нужно:
- отказаться от курения и алкоголя;
- вести активный образ жизни;
- соблюдать питьевой режим;
- обогатить рацион фруктами, овощами, крупами;
- исключить из меню жареную, острую и копченую пищу;
- нормализовать сон.
Многие мужчины стесняются проблемы ночного недержания мочи, что приводит к усугублению ситуации. Своевременное обращение за помощью поможет избежать возможных осложнений и победить энурез в начальной стадии.
Как снотолкователи расшифровывают акт испражнения
- По трактату психолога Миллера, видеть иллюзию, где довелось писать (мочится), считается предупреждением сновидцу об усиленном темпе работы наяву. Такая нагрузка может привести к болезни, поскольку моча является продуктом переработки. Если она мутная, болезнь будет тяжелой и длительной.
- Сонник провидицы Ванги предвещает предстоящую в реальной действительности борьбу за какое-то имущество, если сновидец мочится дома. Акт испражнения на работе символизирует мечту о высокой зарплате, разливающаяся по земле моча – мечта о приобретении участка.
- Согласно соннику психоаналитика Фрейда, связывающего избавление от мочи с чувством блаженства, ночные грезы с актом испражнения интерпретируются как освобождение наяву от комплексов, скованности. Созерцание обнаженных гениталий во время процесса – предвестник могущества и плодовитости.
- К чему снится писать по Современному соннику? Процесс освобождения организма от продуктов переработки считается интимным наяву, наблюдение его во сне сродни вторжению в личную жизнь. Поэтому, если по сонному сценарию для испражнения сновидец старается уединиться, значит, в реальности он ощущает давление чужой воли. Факт чужого присутствия – знак чужого превосходства наяву.
- По Психоаналитическому соннику моча олицетворяет инфантильную форму сексуальности. Освобождение от священной жидкости авторы связывают с очищением, а саму физиологическую жидкость – с меткой территории. Чем больше меток, тем шире территория. Если во сне довелось писать, это протест сновидца против ухода любви.
Авторы Сонника от А до Я предлагают интересную интерпретацию снов с мочой. Сдача анализа мочи предупреждает о легком недомогании, которое быстро пройдет. Если по сновидению мочится мужчина, следует наяву ждать ссоры со второй половинкой. Если писает сам сновидец – при реальных обстоятельствах он пострадает от сплетен завистников.
Мочиться на кого-нибудь — предвещает ссору с тем человеком; мочой быть обрызгану больному предзнаменует выздоровление, а здоровому болезнь.